男方知道女方有精神病史并同居，现在男方反悔

女方有精神病史且病情反复，彩礼能否退还需视情况。根据《婚姻法》解释，未办理结婚登记或未共同生活等情形，彩礼可返还。但女方病情严重，若不及时处理，可能对其治疗及生活造成极大影响。
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处理此彩礼问题，方式有协商、诉讼等。若双方能友好协商，则最优；协商不成，可通过法律途径解决，依据相关法律规定判断彩礼是否应返还。
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彩礼能否要需具体分析。1.若未领结婚证，可协商或诉讼要求返还；2.已领结婚证但未共同生活，同样可要求返还；3.若因彩礼导致男方生活困难，且已离婚，也可要求返还。需收集证据，如病历、支付凭证等，通过法律途径维护权益。